近日，我院通州院区超声医学科为一名合并患有慢性淋巴细胞性白血病（CLL）的79岁高龄男性患者实施了超声引导下经会阴前列腺激光消融术（TPLA），成功为患者拔除尿管，有效缓解了其长期以来的排尿困难问题。

该患者自今年3月起因尿潴留多次就诊于外院，虽经留置尿管及抗感染治疗，但病情反复，多次尝试拔管后仍无法自主排尿，持续留置尿管已超过两个月。更为复杂的是，患者还患有慢性淋巴细胞性白血病，这一血液肿瘤使其免疫力低下，对手术和麻醉的耐受性大大降低，同时他的感染风险也比普通患者更高。

为了寻求进一步治疗，患者来到我院就诊。超声医学科史宪全主任医师团队为患者进行了全面综合的评估，认为传统的前列腺治疗方法如经尿道前列腺电切术（TURP）因需全麻且术后感染风险高，不适合该患者，故决定采用TPLA技术进行治疗。该技术是在超声引导下，通过细小穿刺针将激光光纤精准导入至尿道周围增生的前列腺组织内，利用热效应使增生组织发生凝固型坏死，从而减轻尿道压迫，缓解患者的下尿路症状，改善排尿功能。相比传统手术方法，该技术经会阴入路穿刺，不经过尿道，具有微创、精准、安全、易耐受和并发症少的特点，特别适合该患者这样的高龄且伴有复杂基础疾病的情况。

手术过程顺利，术后即刻超声造影检查显示消融灶范围达到预期效果，成功覆盖了患者的前列腺增生区域。术后不久，患者顺利拔除尿管，排尿功能得到改善。截至目前，患者术后已三月有余，下尿路症状明显缓解，国际前列腺症状评分（IPSS）从术前的29分大幅降低至8分，生活质量显著提升。

在这一案例中，TPLA技术的成功应用，不仅为患者提供了更加安全、有效的治疗选择，也体现了医院在前列腺微创治疗领域的技术实力与创新精神。如有需求的患者，可以预约我院通州院区超声医学科周一上午前列腺微创治疗专病门诊或周二、周四上午专家门诊号源，前往咨询。

我院超声医学科将继续致力于微创治疗领域的研究和创新，为更多患者带来福音。（超声医学科）