2024年8月1—7日是第33个世界母乳喂养周，今年的活动主题为“支持母乳喂养，共建生育友好”。旨在引导全社会重视、关心、支持母乳喂养，提升母乳喂养水平，维护母婴权益，共建生育友好型社会。母乳是母亲送给孩子最珍贵的礼物，母乳喂养不但维护了婴儿的食物与营养的均衡，还能增强婴儿免疫力、促进婴儿大脑和智力发育。更重要的是，母乳喂养过程中，母婴的交流对儿童心理发育有着巨大的推动作用。母乳喂养的正确姿势有哪些？宝宝的正确含接姿势是什么？宝妈在上班后该如何坚持母乳喂养？请听我院妇产生殖中心主任医师龙燕、主管护师关惠敏科普讲解。

母乳喂养的重要性

作为一种自然的、有益的传统喂养方式，母乳喂养的益处广泛而深远，主要体现在以下几个方面：

对母亲的好处

有助于产后恢复：母乳喂养可以促进子宫收缩，帮助子宫恢复到产前大小，减少产后出血的风险。

降低疾病风险：长期母乳喂养可以降低母亲患乳腺癌、卵巢癌、高血压、糖尿病和心脏病等疾病的风险。

有助于体重管理：母乳喂养可以帮助母亲消耗孕期积累的脂肪，有助于体重恢复。

增进亲子关系：母乳喂养过程中，母亲与婴儿的亲密接触可以增进彼此的情感联系。

提供心理满足感：成功的母乳喂养会给母亲带来成就感和满足感。

对婴儿的好处

提供最佳营养：研究证明母乳中已知的营养成分有近3000种，母乳含有最天然的营养成分，且母乳的成分随婴儿月龄增加而变化，以适应婴儿的需求，是其他代乳品所无法取代的。

增强免疫力：母乳中含有丰富的抗体和免疫因子，可以帮助婴儿抵御疾病。

减少疾病风险：母乳喂养的婴儿患感染性疾病、过敏性疾病、肥胖和糖尿病等疾病的风险较低。

促进大脑发育：母乳中的长链多不饱和脂肪酸对婴儿大脑和视网膜的发育至关重要。

有利于口腔发育：母乳喂养可以促进婴儿的口腔肌肉和颌面部的正常发育。

对家庭的好处

经济实惠：母乳喂养可以节省购买配方奶粉的费用，降低家庭经济负担。

方便快捷：母乳随时随地都可以提供，不需要准备奶瓶、奶粉等喂养工具。

增进家庭和谐：母乳喂养有助于家庭成员之间的情感交流，增进家庭和谐。

提高生活质量：母乳喂养的婴儿通常更健康，减少了家庭成员因照顾生病婴儿而产生的压力，提高了家庭生活质量。

母乳喂养的“三早”

“三早”确保母乳喂养成功的重要步骤，“三早”就是早接触、早吸吮、早开奶。

早接触：指的是宝宝出生后立即与母亲进行肌肤接触。这种接触持续至少90分钟，让宝宝感受到母亲的温暖、爱和安全感，还有更重要的意义在于让家庭有益菌群尽快在宝宝肠道定值，减少肠道系统疾病的发生，增强宝宝的免疫力。

早吸吮：指的是宝宝出生后1小时内尽快开始吸吮母亲的乳头。这时宝宝的吸吮反射最强，有助于建立良好的泌乳反射和排乳反射。

早开奶：指的是尽早让宝宝吸吮母亲的乳房，刺激乳汁分泌，使宝宝能尽早吃到母乳。早开奶有助于避免新生儿低血糖，促进母乳喂养的成功。

所以三早是顺利开启母乳喂养之旅的关键，对母亲和宝宝都有着重要的意义。

母乳喂养的正确姿势有哪些？

喂养姿势常见有5种，摇篮式（环抱式）、交叉式、橄榄球式、侧卧式、半躺式，每种姿势的要点都是一样的，那就是（一贴、一对、一直线）。孩子的头与身体成一条直线，孩子的身体贴紧母亲，孩子的脸对着乳房，鼻子对着乳头，下颌紧贴乳房，母亲托住婴儿的头和肩臀部。

宝宝的正确含接姿势是什么？

嘴唇张开：用乳头或乳晕轻触宝宝的嘴唇，刺激宝宝张大嘴巴。

上、下唇外翻：当宝宝张大嘴巴时，下唇应该外翻，这样可以确保宝宝的下颚能够很好地接触到乳房。

舌头环绕：宝宝的舌头应该呈勺状环绕乳晕，这样可以有效地吸吮乳汁。

面颊鼓起：宝宝的面颊在吸吮时应该鼓起呈圆形，这表明宝宝正在以正确的方式吸吮。

乳晕的可见部分：从上方看，应该能看到更多的乳晕在婴儿的口腔上方。

正确的身体对位：宝宝的腹部应正对母亲的腹部，鼻子和面颊应接触乳房。

以下是一些具体的含接姿势要点：

婴儿口腔上方可见更多的乳晕：这确保了宝宝不仅仅是含住乳头，而是含住了乳晕的一部分。

慢而深的吸吮：宝宝的吸吮应该是慢而深的，这样可以有效吸取乳汁。

能看或听到吞咽：在吸吮过程中，应该能够看到或听到宝宝吞咽乳汁。

正确的含接姿势对于确保有效的哺乳、减少妈妈的疼痛和损伤，以及保证宝宝获得足够的营养至关重要。

按需哺乳

按需哺乳是指根据婴儿的饥饿迹象和母亲的乳房充盈情况来决定哺乳的时间和频率，而不是按照固定的时间表。婴儿的饥饿迹象包括张嘴寻找乳头、吸吮手指、发出饿了的哭声、活动增多等。母亲应学会识别这些迹象，以便及时哺乳。

婴儿觅食三期：

早期信号：转来转去、嘴巴张开、转头寻找、觅食反射。

中期信号：伸手伸腿、各种动来动去、啃手。

晚期信号：哭闹、焦虑不安的身体动作、面色变红。

按需哺乳不设定具体的哺乳次数，根据婴儿的需求来决定。母亲可根据乳房的充盈程度来决定是否需要哺乳，当乳房感到胀满时，可能是哺乳的信号。

新生儿可能需要每1-3小时哺乳一次，甚至更频繁。每次哺乳的时长也不固定，通常让婴儿自己决定何时停止吸吮。一般来说，每次哺乳应在15-30分钟之间，确保婴儿能够吃到前后奶。夜间哺乳也是按需哺乳的一部分。婴儿在夜间可能需要哺乳2-3次。

每个婴儿的喂养需求都是独特的，按需哺乳允许母亲根据自己宝宝的具体需求来调整喂养策略。母亲应密切观察婴儿的体重增长、尿量和粪便情况，以评估喂养是否充足，并根据需要进行调整。

按需哺乳有助于建立和维持母亲乳汁的供需平衡，随着时间的推移，母亲的乳汁分泌会根据婴儿的实际需求来调整。

特别注意，按需哺乳时，母亲应注意不要过度强迫婴儿喂养，也不要长时间延迟哺乳，以免影响婴儿的营养摄入或乳房健康。

宝妈上班后如何母乳喂养？

很多妈妈在上班后还想继续进行母乳喂养，那宝妈在上班后该如何保持泌乳？

首先，要准备好必要的哺乳用品，如储奶瓶、冰包等。上班期间，准备一个私密、干净、舒适的环境进行挤奶。建议宝妈每隔2-3小时挤奶一次或保持和宝宝在家吃奶的习惯，最多不超过3小时。如果长期使用吸奶器乳汁会越来越少，所以吸奶器和手挤奶交替进行，也可以在吸奶或挤奶时看宝宝的照片、视频，带件宝宝的衣服等，刺激更多乳汁产生。

将乳汁装入预先消毒的密封储奶袋或储奶瓶中，确保容器不会泄漏。如果可能，将乳汁分装到几个小容器中，这样在需要冷藏时可以更均匀地冷却，并且在必要时只需解冻所需的部分，量少也可以更好的解冻。冷冻乳汁不能超过容器体积的3/4。

在运输母乳的过程中，使用预先冷却的冰包或便携式冷藏箱来保持乳汁冷藏状态。确保冰包足够冷，能够保持乳汁在4°C以下。确保所有容器和运输工具都是干净的，并在运输过程中避免打开容器。尽量缩短运输时间，下班后尽快将乳汁带回家。

母乳的保存时间如下：

冰箱冷藏室（2-4℃）24小时

冰箱冷冻室（-18℃）3个月

深冻冰柜（-20℃）12个月

在储奶袋或瓶子上明确标注采集的日期和时间，按日期先后使用。如果乳汁在24小时内使用，可以储存在冰箱的冷藏室内。确保冰箱温度在4°C以下。对于需要长期储存的乳汁，应放入冷冻室。在冷冻乳汁时，尽量平铺放置，避免堆叠，以便更快冷冻。将较早采集的乳汁放在冷冻室的前面，以便优先使用。乳汁解冻后就不要冷冻，因为这可能会影响乳汁的质量。如果可能，每次使用时都取出一小份。在使用前检查乳汁的颜色和气味，如果发现异常，应丢弃不用。

避免使用微波炉或直接放火上解冻，会破坏乳汁中的营养成分。建议使用如下解冻法：

流动水解冻法

将冷冻的奶袋或奶瓶放入密封袋中，确保不进水，然后将其放在流动的冷水下。

温水解冻法

将冷冻的奶袋或奶瓶放入装有一定温度温水的容器中。水温不应超过40°C，以避免营养成分损失。

（妇产生殖中心  龙燕、关惠敏）