“接天莲叶无穷碧，映日荷花别样红。” 是古诗中描写的美丽的夏日。但现实中的夏天既高温闷热，又阳光强烈，还有很多的蚊虫，容易出现多种皮肤病。因此，认识夏季常见的皮肤病以及学习怎么防治十分必要。今天，有请我院皮肤性病科副主任医师赵暕为我们介绍夏日常见皮肤病相关的健康知识。

1、由于高温闷热引起或加重的皮肤病

痱子

人们处于高温闷热环境中的时候，往往会出汗过多而且不容易蒸发，从而导致痱子这种炎症反应。痱子常见于小宝宝以及长期卧床不起、高热出汗不通畅的大人。它常常表现为针尖大小、密集分布的皮疹，一般会分为红痱、白痱、脓痱和深痱四种类型，有的人会没有任何感觉，有的人会瘙痒，有的人甚至会疼痛。

如何预防痱子？主要应该注意以下几个方面：一是应该加强室内通风降温，夏季温度控制在22-26℃，必要时应用风扇或空调，但不要对着风扇或空调直吹，以免着凉；二是穿宽松舒适的衣服；三是注意保持皮肤清洁、干燥，可以适当扑爽身粉；四是爱运动健身的人群运动后即时洗澡。

痱子出现怎么办？需要注意通风降温和减少出汗，如果痱子起的比较轻就会自己逐渐消失。如果痱子起的比较厉害，还可以配合以下治疗：一是外用炉甘石洗剂或痱子粉或痱子水，注意不要涂抹过厚，使用时不要使劲拍粉，避免接触眼睛、耳鼻、口腔；二是如果瘙痒比较明显，可以口服抗组胺药，常见的有氯雷他定、西替利嗪、盐酸奥洛他定等，都是不含有激素的药物；三是如果痱子发炎出现感染症状，轻的话外用消炎药膏，严重的话口服消炎药。

脚气、灰指甲、股癣

真菌性皮肤病包括足癣、甲癣、股癣等，足癣就是咱们常说的脚气，甲癣就是咱们常说的灰指甲。这些真菌性皮肤病往往在夏季湿热情况下会诱发或加重，而且很容易反复发作。

如何快速识别脚气？脚气有它特有的表现，一般常分为三种类型，其中前两种夏季多见，主要包括：

1.水疱型：皮肤上有针尖大小的水疱，内有清澈的疱液，往往瘙痒；

2.浸渍糜烂型：常在脚趾缝发病，皮肤发白、容易剥脱，伴有糜烂、渗水，往往瘙痒；

3.鳞屑角化型：脚掌的皮肤粗糙、增厚、脱屑，冬季易发生皲裂。如果自己不能明确诊断，可以去医院就诊，医务人员更为专业可以明确诊断，必要时候还可以进行真菌检查。

脚气会传染灰指甲和股癣吗？当然有这个可能，脚气患者往往比较痒，可随着搔抓而把真菌感染到身体其他部位，造成灰指甲或股癣，而且如果共用毛巾、拖鞋等，还可能传染给家人和朋友。

脚气、灰指甲和股癣如何预防？应注意：一是保持皮肤干燥透气；二是注意皮肤清洁消毒；三是袜子和内裤不能一块儿清洗；四是不要因为痒而抓挠皮肤；五是不要共用毛巾、拖鞋等。

脚气、灰指甲和股癣的治疗：如果症状比较轻，可以外涂抗真菌药膏比如特比萘芬；如果症状比较重，可以到医院就诊，口服抗真菌药比如盐酸特比萘芬或斯皮仁诺，注意定期监测肝功能和肾功能。

2、由于日光照射引起或加重的皮肤病

日晒伤

强烈的日光照射很容易引起日晒伤，其中主要是中波紫外线（波长290-320nm）在起作用。日晒伤的严重程度和照射日光的强度、照射日光的时间长度、照射日光的面积等都是相关的。大部分日晒伤会在日晒后数小时后出现，表现为大面积的红色斑片，如果更严重还会出现水肿、水疱，慢慢地皮疹会变暗，出现少量脱屑，然后恢复正常或留下褐色的色素沉着。

多形性日光疹

多形性日光疹是一种可以反复发作的皮肤病，一般都是慢性长期化的状态。因为它的皮疹可以有各种各样的形态，又和日光相关，所以出现了“多形性日光疹”这个名字。多形性日光疹一般分为红斑型、湿疹型和痒疹型。

日晒伤和多形性日光疹的预防措施包括：一是避免食用增加光敏性的食物比如黄泥螺、灰菜；二是应用增加光敏性的药物后需要防晒；三是如果不对紫外线过敏，可以适当进行户外活动，逐渐增强皮肤对日晒的抵抗能力；四是太阳暴晒的时候需要注意防晒，尤其去高山、海边等地区以及上午10点到下午3点之间；五是通过打伞、戴帽子、穿长袖衣服、涂防晒霜等方法防晒，但是要注意的是帽子不用编织露光的款式，防晒霜也需要注意补涂。

如何选择防晒霜和使用防晒霜呢？

1.防晒霜主要分物理防晒和化学防晒，前者不容易过敏但相对厚重，更适合过敏人群。

2.防晒指数SPF没有最好的值，只有最合适的值。室内工作使用防晒SPF15-SPF20的防晒产品，旅行使用SPF20以上的防晒产品，海边或热带地区使用SPF30以上的防晒产品，而且皮肤白皙和光敏感的人群比普通人群需要用更高SPF的防晒产品。

急性日晒伤怎么办？如果出现急性日晒伤，需要远离日晒环境，可以外涂激素比如糠酸莫米松乳膏，但不建议于面部和薄嫩部位，如果瘙痒明显，可以口服抗组胺药物比如氯雷他定、西替利嗪，如果出现明显水疱，建议医院进行相应的护理。

3、因为蚊虫叮咬或过敏引起或加重的皮肤病

蚊虫叮咬容易引起虫咬皮炎和丘疹性荨麻疹。常见的蚊虫有蚊子、跳蚤、臭虫等。夏季因为皮肤暴露的部位比较多，而且夏季蚊虫也比较多，所以很容易被叮咬后出瘙痒明显的皮疹，大部分表现为风团，严重时甚至会出现水疱。小孩因为皮肤比较薄嫩，如果叮咬在眼周、耳廓还可能会出现明显的肿胀。有些人还有可能出现过敏，表现为数目众多的皮疹。这些我们称为虫咬皮炎、丘疹性荨麻疹。

那么夏季如何防蚊虫呢？

防蚊虫主要分为物理防蚊和化学防蚊两种，物理防蚊是传统方法，所有人群通用，主要包括：

1.在家时给窗户安好纱窗，给卧室安好蚊帐，保持屋内洁净不要有积水，减少滋生蚊虫的风险；

2.出入家门时即时快速开、关门；

3.外出时尽量穿长衣、长裤进行遮挡；

4.外出时尽量穿宽松的服装，让衣服和皮肤之间有个空隙；

5.外出时带个扇子扇走蚊子。物理防蚊以外，还可以配合化学防蚊，常见的是应用驱蚊液，因为含有驱蚊的化学物质比如驱蚊酯（2个月以上儿童可用）、避蚊胺（2个月以上儿童可用）、派卡瑞丁（加拿大建议6个月以上儿童可用）、柠檬桉油（3岁以上儿童可用）等，所以使用时需要注意看具体成分、使用禁忌和具体用法用量。

虫咬皮炎和丘疹性荨麻疹的治疗：如果皮疹比较轻，可以外涂炉甘石洗剂或激素药膏，但激素药膏一般不建议用于面部和薄嫩部位，如果瘙痒明显同样可以口服抗组胺药物。

以上就是一些夏季常见的皮肤病和防治措施，愿大家在炎炎夏日，避开这些皮肤病，皮肤美美的，心情也是美美的。

（皮肤性病科  赵暕）