1月18日，我院（通州院区）泌尿外科门诊接诊了一位特殊的复诊患者。20天前，该患者因新冠病毒感染合并急性肾衰竭入院，住进了泌尿外科病房，后经医院内外科联合诊疗顺利康复出院。

2022年12月，新冠病毒疫情快速蔓延，病毒性感染相关的急重症、专科重症患者与日俱增，我院发热门诊、急诊就诊人数屡创新高。在医院党委的坚强领导下，全院职工快速转变思想，积极迎难而上，畅通了急诊、发热门诊的入院绿色通道，对重症病毒性肺炎合并基础疾病患者创新性采用内外科联合诊疗的方式，保障了急危重症患者应收尽收、应治尽治。

12月31日凌晨，通州院区急诊收治了一名36岁女性急性肾衰竭患者。这位患者常年受抑郁症困扰，情绪不稳定。因家里有人感染新冠病毒，患者心里承受不住压力，整日生活在恐惧中，在8天时间里几乎水米未进。期间又感染了新冠病毒，更加雪上加霜。在家属的陪同下，患者先后就诊了多家医院，但治疗效果不佳。由于患者状态越来越差，几乎进入昏迷状态，家属抱着一丝希望就诊于北京友谊医院急诊。检查后发现患者血肌酐高达1456umol/L，已属尿毒症状态，诊断为急性肾衰竭、高钾血症、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒，同时检测新冠病毒阳性，CT值提示传染性极强。当时患者已经进展到意识模糊，无法对答，对周围事物没有反应，无法自主活动，昏迷状态，情况危急。

按照医院“内外科联合诊疗、分层收治”的机制，该患者第一时间被转入通州院区泌尿外科病房。由于病情危重，患者随时可能因为高钾血症、尿毒症状态等出现心脏骤停、呼吸抑制呼吸衰竭。科室主任肖荆带领医护人员迅速启动抢救，为患者给予生命支持治疗，补充低渗性液体、纠正高钾血症，同时完善各种评估和检查。泌尿外科同时还迅速联系了“结对科室”血液内科副主任医师吴林和肾内科副主任医师刘莎会诊，共同制定治疗方案，紧急予以患者血液滤过治疗。肾内科血液净化中心为患者进行了床旁血滤治疗，结束时已是深夜。

患者暂时度过了危机。但是血液过滤仅能临时清除体内毒素、暂时维持生理内环境平衡，保证患者不至于出现心、肺、脑血管意外，可要想患者脱离血透机，必须促进肾功能恢复正常。因此后续的支持治疗非常重要。肖荆每天多次查看患者，细心观察患者的症状、体征和血液检测指标，并及时与肾内科医生商讨治疗方案，根据患者每日化验结果、尿量等参考指标制定透析及补液方案。患者病情逐渐好转，血肌酐、高渗性渗脱水逐步恢复正常。在这期间同时给予鼻饲、肠内营养支持等治疗，并请康复科进行康复训练。

经过一周的细心医治，患者的肾功能已恢复正常，其他各项指标也都基本恢复，已经可以自主进食和活动，可以和医护进行正常交流了。1月11日，患者康复出院了。来接患者出院的家属激动地说：“从住院时的奄奄一息到现在的良好状态，感谢友谊医院精湛的医术和精心的照顾！”

泌尿中心全体医务人员将继续在医院党委的坚强领导下，依托兄弟科室的力量，继续克服种种困难，以饱满的精神状态、精湛的医疗技术服务每一个患者。（泌尿中心）