近日，我院（通州院区）耳鼻咽喉头颈外科成功开展了首例下咽颈段食管癌切除、游离股前外侧皮瓣重建下咽颈段食管术，术后患者顺利康复出院，这次手术也是通州区的首例，标志着医院耳鼻咽喉头颈外科在两院区同质化发展上更进一步。

王先生今年53岁，几个月前他出现了吞咽困难的症状，随着时间的推移，症状并没有改善，反而又出现了声音嘶哑的情况。今年4月，王先生来到我院（通州院区）就诊。经影像检查，可见他咽后壁菜花样新生物，环后区、食管颈段全长管壁不规则明显增厚，病变累及约全环周，颈部多发淋巴结转移。活检结果为鳞状细胞癌，王先生被诊断为了下咽癌，同时喉、颈段的食管也受到侵占，病变已属于晚期，如果不尽快进行治疗，不但会影响到王先生的呼吸、吞咽功能，病情继续进展很快将会威胁到他的生命。

头颈部的恶性肿瘤治疗通常需要多学科的共同参与，商议并制定针对患者的个体化方案 (multidisciplinary team，MDT模式)。为此，在医院医务处的组织协调下，本次手术的方案由包括放射科、肿瘤科、手术室、麻醉科、重症医学科、B超室等多个科室共同参与制定，多科协作，积极配合，可以更好地保障相关方案的顺利实施。

4月17日，在耳鼻咽喉头颈外科主任龚树生教授的支持下，刘良发教授带领副主任医师田俊等头颈团队成员为患者实施了“全喉、全下咽、颈段食管切除+择区性淋巴结清扫+左侧游离股前外侧皮瓣重建下咽颈段食管术”，手术十分成功，全长历时9个小时。经过半个月的术后精心护理，患者皮瓣存活良好，吞咽功能完全恢复并顺利出院。后续，王先生将在继续医院肿瘤科做进一步治疗。

股前外侧皮瓣（Anterolateral thigh flap,ALT）是应用广泛的穿支皮瓣，游离皮瓣移植技术解除了肿瘤切除范围的局限性，改善了术后的功能和外观。此次病例的成功治疗，是通州区的首例不仅体现了北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科的治疗水平，也体现了医院头颈肿瘤多学科协作模式的优势，为患者提供最佳的治疗。

如今，国内疫情趋于稳定，医院进入了疫情常态化管理。未来，医院将继续发展诊疗工作水平，提升两院区服务质量，让更多的患者受益。

（宣传中心）